经常有来访者，描述完自己的症状以后，问我，是不是心理问题了，有的甚至更具体说是抑郁症了。

心理问题的评估和诊断，是一个相对专业系统的过程，需要医生或者咨询师，详细的了解来访者近期的生理心理状态变化以及社会功能情况，才有可能做出比较靠谱的评估结果。作为一名心理咨询师，是不具备医学诊断的权力，断不敢写个确诊结果。但是，心理咨询师是需要具备这样的能力的。所以，心理咨询师去精神科医院实习一段时间，是很有必要的。这是题外话了。

对于来访者来说，给自己贴上一个心理问题的标签，对自己稍微有点不负责任。即便是这种标签，可能有的时候非常重要。遗憾的是，心理疾病的诊断，看起来那么的不靠谱。身体疾病的诊断，可以通过具体的生理检查，比如验血验尿之类来体现。心理疾病的诊断，更多的靠来访者汇报自己的症状，以及医生的经验判断。如果我的来访者非常的需要这样一个诊断，我经常会推荐他去至少三家精神科医院去看看。

曾经有个笑话，来访者去精神科医院看病，即便没问题，也得有个诊断。如果没有个诊断，显得医生能力不行；也让来访者白白跑了一大圈，毕竟看心理门诊需要巨大的勇气。相对于身体疾病，心理问题更加复杂些。比如一个抑郁来访者碰到医生的时候，当天发生的事情恰好让自己的心情稍微有点好，而医生的良好态度又让来访者感到舒服，那么来访者可能表现的抑郁就会轻松些。专业人士的判断，尚且会如此麻烦，所以来访者自己贴的标签，就更值得怀疑了。

也有一次在某问答平台，网友希望我推荐心理诊断相关书籍，希望他自己给自己来个诊断，我随口提了DSM-5《精神障碍诊断与统计手册》。现在回头一想，这个过于草率。这本书属于虐待人的，上面的专业名称，足以让大多数人退而止步。虽然对于专业工作者来说，这本书非常重要。让非专业人士，去啃这本书，显然不是一个好的选择。那么对于非专业人士，如何去看待自己或者他人有么有心理问题呢？通俗一点说，我们可以从两个方面来评估：

第一、内在感受层面。比如自己感觉到很痛苦的情绪，焦虑、抑郁或者恐惧之类，而且这样的情绪，自己尝试过很多种方法都无法得到有效改善。心理问题是普遍性的，没有绝对的心理健康之人。每个人都会有心理问题，只是程度不同罢了。这些个让人感觉到痛苦的情绪，每个人都会有。而且，这些情绪有时候是有帮助的。比如，适当的焦虑可以提高我们的生产效率；抑郁可以让我们思考更深刻；恐惧可以帮助我们在充满危机的野外环境中生存下来。在当下，之所以成为问题，主要在于情绪的强度，超过了我们的容忍能力，同时可能对我们的社会行为产生了不良影响。

第二、外在行为层面。这个就是我们常说的社会功能。如果因为恐惧，导致自己的人际关系紧张，不敢见人，甚至不能够去工作或学习。社会功能层面包括我们的人际交往，工作；学习，家庭生活等。

这两个是大的方向，如果稍微具体点。可以简单从以下8个方面加以判断：

1、是否有人际交往的障碍？比如，是否对于人际交往感到恐惧？人前是否感到自卑？社交场合是否手足无措、脸红心跳？

2、情绪是否恶劣？比如经常悲观、抑郁，焦虑、烦躁，或者易怒、喜欢攻击？

3、是否有查不清楚原因的躯体痛苦？比如，长期慢性疼痛、植物神经紊乱、体力下降、长期失眠等。

4、工作、学习和注意能力明显下降等。

5、是否有反常的、自己控制不了的行为？比如，反复洗手、关门、做鬼脸等。

6、是否极度讨厌自己和厌恶别人等。

7、性障碍、性生活不和谐；家庭功能障碍。

8、其他原因导致生理、心理、社会功能障碍的问题。　　

上述八个方面的表现，每一个社会人都会或多或少地遇到，只有达到一定强度超过一定时间的，才算得上是心理问题。所谓一定强度，是指这些症状比较严重地影响了一个人的心理状态和社会功能；所谓的时间，是指这些症状持续的时间，要在3至6个月以上。

这种自我评估的前提，是需要具有现实检验能力，就是没有幻想妄想之类的。如果出现幻想妄想，赶紧送医，这不是心理咨询师解决范畴。

总之，如果对上述的症状自己有所怀疑的话，早些寻求专业人士的帮助，面对面的访谈，了解的更全面，也更有利于做出正确评估与诊断。

青岛若水心理咨询有限公司是青岛黄岛区最早的专业心理咨询机构，目前公司形成了以博士硕士高学历以及资深人士组成的职业化心理咨询专家团队，由四川大学心理学硕士祝晓组织公司运营管理，是集心理咨询，心理咨询师培训，心理成长会议组织、亲子教育为一体的专业心理服务机构。

 扫一扫 关注我们的公众号

心理咨询预约方式  电话：0532--86946938或86715999