心理治疗的热身练习

在许多专业领域中，热身作为专业训练的一部分，但是除了戏剧治疗以外，热身理念尚未在心理治疗领域中被使用。心理治疗，要求我们调整到与日常生活中截然不同的精神状态和关系立场，因此我们有理由认为，心理治疗可以与其他专业一样，从热身练习中收益（实际上，有人可能会说，心理治疗师实际上也做热身练习，只是在一天的第一节会谈的开始阶段进行）。最近的一项研究为这个练习提供了实证支持。该研究发现，治疗师在会见来访者之前进行短暂的定心（centering）练习，可以达到更好的疗效。

热身练习目标是在你开展心理治疗的人身活动，让你进入到适合的心理治疗状态，包括你的治疗角色，你运用的心理治疗模型等。这个练习常用的基本技术包括：观察/同调、干预以及自我觉察。在一天开始，在你会见来访者前这样做，即使你很忙也可以进行短暂的练习。（15-20分钟）。

练习说明：

（1）在开始该练习之前，请通读下列全部说明。留出至少20分钟的时间，在一个不受干扰的私密场所，进行练习。不必进行记录。理想的做法是，使用你今天要会见来访者的一段录像。

（2）该练习要求使用一个计时器，将时间间距设置为5分钟。下列4种技术，每种练习5分钟，循环进行。（例如，你练习20分钟，那么你就能把每种技术练习1次）

技术一：同调来访者的身体语言：仔细观察来访者，留意其所有姿势与动作。非常仔细的观察来访者的面部，看看是否能捕捉到一些稍纵即逝的微表情。同样，尽量留意来访者下意识的的肢体动作（例如，短暂的握拳或者握紧双手）。思考几个问题。

-----你对来访者的整体印象如何

-----来访者的肢体语言表达了其与你是哪一种关系（合作、害怕、接纳、支配、被动、热情等）？

技术二、同调来访者的口头语言：仔细倾听来访者。不仅要留意其说话内容，也要留意其说话的方式。

-----来访者的语调、语速以及其中是否有任何变化

-----来访者的话语将你拉近还是推远

-----来访者的言语与其语气相匹配么？例如，如果来访者说的是悲伤，她实际是听起来悲伤吗，或者反而与自己的情绪隔离的或者是愤怒的？

技术三、同调你的体验：尽量将注意力集中于你在观看录像时出现的情绪和生理反应上。例如，你感到紧张还是放松？你感到与自己的情绪隔离，还是悲伤、愤怒或高兴？你的感受保持稳定还是快速起伏？

--------你对录像中的来访者在情绪上有什么反应？例如，你感到温暖、亲近、愤怒、厌恶、还是害怕？

--------当你尽量与来访者同调时，你觉得就自己准确同调了来访者，还是感到与来访者难以联结或者找不到来访者？

技术四、心理治疗模型：播放录像，知道你看到自己在会谈中做了一个干预（当你说了什么或做了什么时）。然后回答一下问题：

--------根据你说适用的治疗模型，你的干预被称作什么( 例如，反映来访者的感受，探究来访者的目标，或者作出一个解释，等等）？如果你的干预与你所运用的模型不符合，请记录下来

-------根据你所运用的治疗模型，你的干预适当吗？

-------如果根据你所运用的治疗模型，你的干预是不恰当的，那么尝试对着录像大声说出恰当的干预。

备注：

（1）该练习的最初几次可能有些困难。要点不在于让它完美，而是让你的大脑进入关注上述所有不同方面的节奏中。

（2）不必做的太多，做到热身的程序即可。

（3）出于高级培训阶段的学生，可以把每种技术练习的时间缩短到4分钟甚至1分钟。

---------------------------节选自《心理治疗师的刻意练习》

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