对自身外表的恐惧感会像其他社会恐惧一样导致障碍。许多人认为自己太胖或太瘦、太矮或太高;一些人满怀忧虑地研究自己的耳朵或刚开始的脱发;女性可能认为自己太瘦或胸部太丰满。不管长相怎样,人们必须学会用上帝赐给他们的身体生活,一些著名的艺术家甚至把他们的大鼻子或是肥胖变为优势,变成滑稽可笑有利可图的商标,并以此自豪。只有不幸的少数人看来无法接受自己的外表。他们没完没了地研究自己长得有较差的部位或者想象中的缺陷。
例如,一名青年男子认为自己的鼻子太弯了;其实连最敏锐的观察者也不会注意到这一点。他却因此而非常敏感,以至有一年时间既没有乘坐公共交通工具,也没有出去旅游,甚至与朋友断绝了往来。这个想法使他非常的不安,以致要他说出或写出“我的鼻子很丑”这句话,要费很大的劲才行。
另一名男子因脱发而不安,并逐渐产生一个荒唐的想法,认为如果不再照镜子,就能制止脱发。后来由此害怕照镜子或看本人的照片;最后,他再也不能将手放在头上,因为他认为别人会嘲笑他的外表。他日益脱离社交圈子,最后成为立群索居者。
整形外科医生有一长串的候诊的患者名单,这些患者想要自己的鼻子更小些、更大些或者更直些,让他们离得太远的耳朵靠近一些,或者想去除脂肪。如果这类缺陷引起其他观察者的注意,使外表正常化的整形手术肯定会给当事人带来积极的影响。不过身体缺陷常常不引起人注意或很少引人注意,也就没有理由引起不安;在这些情况下,整容手术也就无济于事。反之,患者应该学会接受真实的自我。对自己身体的忧虑也可能针对自己身体的气味。有时一些人出现这样的想法,认为即使不断洗浴并使用除臭剂,自己身上也散发出一种讨厌的气味。他们逐渐避免与其他人交流,容易将自己隔离起来。
其他与自身身体有联系的恐惧感同疾病有关。例如,手上的一个小红点会使人以为患了癌症。有时一些人害怕使用电话。有的人这样说:“我非常害怕接电话。因此我与丈夫和孩子们商定了一个信号,这样我就可以根据特定的铃声判断出这是他们打来的电话。如果是其他人,我就可以不接电话。工作时我还是能打电话,因为我知道这是业务需要。可是在家里我就害怕了。”
一些受到这种恐惧折磨的人被逼迫放弃秘书工作。他们害怕在接电话时出现口吃。
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